Медицинская реформа: частным врачам упростят жизнь, а народу дадут бесплатный пакет медуслуг

Свежие коррупционные скандалы в системе здравоохранения приводят к тому, что украинцы все больше теряют веру в медицину. Чтобы изменить эту ситуацию, по словам экспертов, мало уволить нечистых на руку чиновников и врачей — нужна полноценная медреформа, которая приведет к росту зарплат врачей и модернизации больниц.

По данным Кабмина, до конца года ожидается серьезная перезагрузка отечественной медицины, пишет "Сегодня.ua".

ОКРУГА. Все основные планы по реформе здравоохранения прописаны в Плане приоритетных действий правительства — 2016. Согласно документу, Украина будет поделена на так называемые госпитальные округа, которые в рамках децентрализации заработают с 1 января 2017-го.

Речь идет о территориях, объединяющих около 150 тыс. человек. Там будут действовать больницы с предоставлением как экстренной, так и высокотехнологической помощи. Они должны обслуживать пациентов в радиусе 80 км. Это позволит на местном уровне определять наиболее важные медуслуги, а значит — целенаправленно выделять на это необходимые средства, считают чиновники.

Кроме того, в регионах хотят наладить электронную систему наблюдения за инфекционными/неинфекционными болезнями, что позволит, например, прогнозировать появление эпидемий. А еще планируется упростить лицензирование частных врачей и клиник, чтобы создать здоровую конкуренцию госсектору.

ГОСПАКЕТ. Разграничение медицинских услуг на платные и бесплатные — не менее важная новация. Бесплатный пакет, гарантированный государством, будет распространяться на всех украинцев, а в перечень войдут первичная, экстренная (и в стационаре), плановая стационарная медпомощь и т. д. При этом в госпакет включат и лекарства, которые используются для лечения в стационаре по назначению врачей. Такой госпакет будет утверждаться Кабмином ежегодно.

А вот услуги врачей, диагностику и лекарства без соответствующего направления граждане (за исключением льготников) будут оплачивать самостоятельно. Обеспечение медпрепаратами будет совершаться за счет реимбурсации — возмещения стоимости аптекам за счет госбюджета (от 20% до 100%). Соответственно и люди будут покупать их дешевле.

Власти думают и над тем, как снизить цены на лекарства, ведь, по данным Минздрава, около 20% украинцев не в состоянии их покупать. Кроме планов по реимбурсации препаратов (вначале для сердечников и диабетиков), правительство уже упростило регистрацию медпрепаратов, если они зарегистрированы в ЕС и США, и хочет обновить Нацперечень основных лекарственных препаратов. Это позволит привлечь в Украину новые, эффективные и доступные по цене лекарства.

Эксперты: страховка лучше госпакета

"Инициатива по внедрению госпитальных округов хороша, но сперва нужно разработать единые стандарты по территориальному разграничению. Вот сейчас идет обсуждение, что в округах будет обслуживаться по 100—200 тыс. населения, а сама больница должна быть не более чем в часовом доступе. Но не рискуют ли области? Ведь какие-то больницы могут закрыть, а персонал уволить. Поэтому если бы изначально каждый регион сам озвучил медпотребности, такая бы реформа была эффективнее", — считает президент Украинской Федерации содействия охране здоровья Владимир Загородний.

По его словам, внимательно нужно разрабатывать и методику финансирования медуслуг: "Проблема в том, что государственный пакет медуслуг может потребовать большого бюджетного финансирования, что окажется дорогим для казны. Лучше внедрять страховую медицину. К примеру, во Франции 70% покрывается за счет страховки, 30% — за счет средств пациента. И есть две госпрограммы — для пожилых людей и бедного населения".